Защемление позвоночной артерии
Синдром позвоночной артерии (СПА) — это набор симптомов, которые появляются вследствие нарушения кровотока в позвоночных артериях. Заболевание в последние годы стало встречаться все чаще. Это обусловлено малоподвижным образом жизни многих людей. СПА помолодел, если раньше такой диагноз ставился преимущественно пожилым пациентам, то сегодня встречаются 20-летние больные.
Существует три группы причин, по которым возникает синдром позвоночной артерии:
- сдавления артерии из-за шейного остеохондроза, опухолей, травм и т.п.
- врожденные патологии — перегибы, аномалии хода, патологическая извитость
- сужение артериального просвета из-за эмболии, тромбозов, артериитов, атеросклероза.
Причины могут сочетаться. Чаще возникает СПА с левой стороны, что обусловлено анатомическими особенностями левой позвоночной артерии.
Симптомы СПА
Патологический процесс при данном синдроме имеет две стадии: дистоническую и органическую.
На дистонической стадии появляется постоянная головная боль, которая усиливается при движении и неудобном положении. Появляются головокружения, возможны нарушения слуха и шум в ушах, а также разнообразные зрительные патологии.
На органической стадии к перечисленным симптомам добавляется нарушение мозгового кровообращения, появляются транзиторные ишемические атаки, которые сопровождаются нарушениями речи и координации движений, тошнотой и рвотой, приступами выраженного головокружения.
Клинические варианты СПА
- дроп-атаки
- синкопальный вертебральный синдром
- задне-шейный симпатический синдром
- вестибуло-атактический синдром
- базилярная мигрень
- офтальмический синдром
- синдром вегетативных нарушений
- кохлео-вестибулярный синдром
- транзиторные ишемические атаки.
Методы диагностики СПА
- допплерографию позвоночника с функциональными нагрузками (сгибанием, разгибанием и поворотами головы)
- дуплексное сканирование позвоночных артерий
- рентгенография шейного отдела позвоночника
- компьютерная или магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.
Лечение защемления позвоночной артерии
Методика лечения синдрома позвоночной артерии зависит от стадии, на которой выявлено заболевание. В целом оно имеет три направления: восстановление просвета позвоночной артерии, терапия патологии шейного отдела позвоночника и дополнительные методы.
В острую стадию пациенту назначаются противовоспалительные и противоотечные препараты. Кроме того, осуществляется прием средств, улучшающих обмен веществ, средств против мигрени. Назначаются процедуры, направленные на устранение механических факторов, сдавливающих артерию: мануальная терапия, постизометрическая релаксация мышц или даже оперативное вмешательство. На этапе восстановления назначается иглорефлексотерапия, массаж воротниковой зоны, лечебная физкультура. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Профилактика СПА состоит в ведении здорового и активного образа жизни, использовании ортопедических спальных принадлежности и выполнении упражнений для шейного отдела позвоночника.
