Боль в спине между лопатками
Болит спина между лопатками что делать?
Боль между лопатками встречается не так часто, как боль в других отделах спины – шее и пояснице. Это связано с анатомическими особенностями строения грудного отдела позвоночника – он малоподвижен по своей структуре, так как является частью каркаса грудной клетки вместе с ребрами и грудиной.
Поэтому пациенты часто не понимают, что делать при этой патологии, к какому врачу обращаться.
Давайте разберемся!
Почему болит спина между лопатками – причины
Как уже упоминалось, грудной отдел позвоночника не испытывает такой серьезной нагрузки как другие отделы. Поэтому здесь сравнительно редко возникают дегенеративные заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжа позвоночника, спондилоартроз и другие, исключение составляет различные виды искривления позвоночника – кифоз, сколиоз, кифосколиоз.
Учитываю эту особенность, боль в области лопаток вызывает настороженность у врачей в плане дифференциальной диагностики. Ведь за этим симптомом может скрываться не только болезни позвоночника, но и внутренних органов, например:
- болезни легких – плеврит, пневмония, в том числе при коронавирусе
- болезни ЖКТ – язвенная болезнь желудка, обострение панкреатита и холецистита, гепатит
- болезни сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, заболевания аорты
Но наиболее частой причиной болей в области лопаток все-таки являются заболевания позвоночника:
- Сколиоз, кифоз, кифосколиоз
- Остеохондроз, позвоночная грыжа
- Спондилез с нарастанием остеофитов
- Миозит – воспаление мышц различного генеза
- Радикулит – воспаление и защемление спинно-мозговых нервов при выходе из позвоночника
- Межреберная невралгия
Диагностика
Чтобы понять причину того, почему болит спина между лопатками, врачи тщательно собирают анамнез больного и проводят лабораторные и инструментальные обследования. Для диагностики заболеваний позвоночника назначаются:
- Рентген
- МРТ
- КТ
К какому врачу обратиться?
Первичное обращение возможно к врачу-терапевту или невропатологу. Если есть подозрение на заболевания внутренних органов, то необходимо будет пройти консультацию у соответствующих специалистов.
Лечение болей между лопатками при заболеваниях позвоночника
Конечно, лечение этого симптома должно быть патогенетическим, то есть влияющим на причину и механизм развития конкретного заболевания. Так, например, при сколиозе основным методом лечения будут ортезы, корректирующие искривление позвоночника. Но практически при любой патологии спины будут иметь место следующие направления терапии:
1. Консервативная медикаментозная терапия
- нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болей, воспаления и отека
- миорелаксанты
- хондропротекторы
- витамины группы В
2. Мануальная терапия эффективно устраняет мышечные зажимы, восстанавливает нервно-мышечную проводимость, уменьшает болевые ощущения. Мы рекомендуем курс лечения из 5-7 сеансов на протяжении 2 месяцев.
3. Лечебный массаж поддерживает и закрепляет положительный эффект мануального воздействия.
4. ЛФК поможет сформировать мышечный корсет в безопасном режиме. Правильная механика физических упражнений не усугубляет органические и функциональные нарушения в работе позвоночника, а наоборот, закрепляет результаты, полученные на предыдущих этапах лечения.
5. Физиотерапия – фонофорез, магнитотерапия, карбокситерапия, УВЧ – уменьшают воспалительный процесс, улучшают микроциркуляцию
В некоторых ситуациях показано хирургическое лечение, например, при сколиозе 3-4 степени.
Профилактика
Для профилактики болей между лопатками следует скорректировать повседневный образ жизни:
- увеличить физическую нагрузку
- при сидячей работе делать ежечасные паузы, во время которых стоит пройтись, сделать разминку
- при необходимости снизить вес
- правильно распределять вес при поднятии и переноске тяжестей
- женщинам отказаться от обуви на высоком каблуке
Если у вас болит спина между лопатками – обращайтесь в нашу клинику. Первичную консультацию проводит главный врач Шмаков А.С. Комплексный подход к лечению болезней спины плюс многолетний опыт наших специалистов поможет вам вернуться к полноценной жизни без боли!