Стоит ли откладывать эндопротезирование суставов?

Существует множество методик, направленных на лечение патологий суставов. Самые распространенные из них:

• консервативное лечение
• неинвазивные методы (физиотерапия, кинезиотерапия, диетотерапия)
• традиционная китайская медицина (иглоукалывание, моксотерапия, лечебный массаж Туйна, фитокомпрессы)
• оперативное вмешательство (пункция, артроскопический дебридмент, околосуставная остеотомия, эндопротезирование)
• народные методы (травяные отвары, компрессы, обертывания, настойки и пр.).

Рассмотрим подробнее консервативное лечение, т.к. именно к нему чаще всего прибегают доктора, к которым обратился пациент с жалобами на боль в суставах. Основная цель лечения — снятие отека, устранение боли и приостановление воспалительного процесса.

Назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), купирующие воспалительный процесс, обезболивающие и снижающие температуру. К ним относятся диклофенак, аспирин, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен и пр.
• Миорелаксанты устраняют скованность в суставе и снимают напряженность мышц, вызванную сдавлением нервных волокон. Тизанидин, толперизон и другие препараты снижают уровень болевых ощущений и помогают восстановить подвижность сустава.
• Сосудорасширяющие препараты стимулируют процессы восстановления благодаря ускорению кровотока в патологическом очаге. Аминофиллин, пентоксифиллин и другие лекарственные средства показаны в тех случаях, когда из-за деформации или отека сдавливаются или сужаются сосуды, питающие сустав.
• Стероиды эффективны при активном воспалительном процессе и выраженном болевом синдроме. Дипроспан, гидрокортизон и подобные средства назначают в тех случаях, когда другие препараты не смогли принести облегчение.
• Хондропротекторы рекомендованы к применению при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В состав препаратов входят глюкозамин и хондроитина сульфат, которые ускоряют синтез хрящевой ткани и облегчают симптоматику, сопровождающую остеохондроз, артроз и другие заболевания.

Схема консервативного лечения суставов подбирается индивидуально для каждого из пациентов и зависит от возраста больного, стадии заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Консервативное лечение приносит кратковременный эффект, но в конечном итоге оперировать больной сустав все равно придется. Может показаться, что больной пошел на поправку, так как облегчение наступает достаточно быстро, но в реальности все не так благополучно: устранение симптомов не означает решения проблемы. Кроме того, некоторые препараты имеют ярко выраженные побочные эффекты, и принимать их в течение длительного периода вредно для здоровья.

Затраты на покупку медицинских препаратов не имеют перспектив, и гораздо правильнее при наличии показаний сразу принять решение о проведении операции. Как показывает опыт многих пациентов, восстановление после операции проходит легко и быстро, полностью уходят болезненные ощущения. Человек возвращается к полноценной жизни и сожалеет только о том, что не сделал операцию раньше и напрасно испытывал боли длительное время.

Эндопротезирование показано при следующих заболеваниях и состояниях:

• ревматоидный артрит
• асептический некроз
• ложные суставы
• несрастающиеся переломы шейки и головки бедренной кости
• свежие переломы вертлужной впадины и шейки бедра у пациентов, которым больше 65 лет
• артроз вследствие псориаза
• коксартроз во второй или третьей стадии

Эндопротезирование позволяет пациенту за короткий срок вернуться к привычной жизни с нормальной двигательной активностью. Послеоперационные осложнения встречаются крайне редко и случаются, когда больной превышает максимально допустимые нагрузки во время реабилитации или, напротив, не имеет никакой физической активности.

Мануальная терапия после эндопротезирования практикуется для стимуляции обмена веществ и регенерации. Курс лечения помогает разработать конечность, нормализует кровообращение, снимает мышечное напряжение, выводит лишнюю жидкость из организма и улучшает лимфоток.